プライバシーポリシー

平成28年11月30日制定

令和3年7月5日一部改正

令和3年10月1日一部改正

個人情報保護及び情報セキュリティに関する基本方針

当組合は、被保険者個人に関する情報（以下「個人情報」といいます。)を適切に保護する観点から、以下の取り組みを推進します。

（1）当組合は、個人情報保護法、番号法及び関係する法令等を遵守します。
（2）当組合は、個人情報の取り扱いについて、法令等で定められている場合を除き、事前に利用目的や範囲を明確に特定し、被保険者の同意のもとで行います。また、利用目的を遂行するために業務を委託する場合を除いて、個人情報を第三者に提供いたしません。
（3）個人番号及び個人番号をその内容に含む個人情報（以下「特定個人情報」といいます。）については、前項に関わらず、番号法で定められた範囲内でのみ取り扱い、本人の同意があっても第三者へは提供しません。
（4）当組合は、個人情報を正確かつ最新の内容に保つことに努め、漏えい・紛失・改ざん・き損等を防止するために、適切な安全管理対策を講じます。また、個人情報の漏えい等、事故発生時においてはその事実を確認の上、再発防止策を含み適切に対応します。
（5）当組合は、安全管理が図られるよう責任者を配置し、責任の所在の明確化、役職員等に対する教育の徹底、委託先の適正な管理・監督を行い、また、苦情相談窓口を設置します。
（6）当組合は、被保険者から個人情報に関する開示・訂正・削除等を求められた時は、個人情報保護法及び関係する法令等に従い、すみやかに対応します。
（7）個人情報の適正な保護を維持するために、定期的に内部監査を実施します。また、必要に応じ外部監査等を実施し、情報セキュリティの水準向上に努めます。

当組合が保有する個人情報の例

※ 表組は左右にスクロールできます

種類	内容
適用情報	記号・番号、氏名、住所、電話番号、生年月日、性別、資格取得日、資格喪失日、振替口座、個人番号等
レセプト情報	保険者番号、給付割合、診療年月、医療機関の所在地及び名称、診療科、傷病名、患者負担金額、外来負担金額、入院負担金額、薬剤負担金額、食事療養日数、食事療養標準負担額、診療内容、レセプト画像等
健康診断・人間ドック情報	健診種目名、健診受診日、健診機関名等
給付情報	課税標準額、振込口座、受診医療機関名（柔整師）、受診年月、傷病名、医療費、出産（予定）日、死亡年月日、柔整師の口座等

想定される主な利用目的

※ 表組は左右にスクロールできます

利用目的	組合内部での利用	業務委託及び情報提供
適用	被保険者資格の確認被保険者証の発行	被保険者証の印刷、発送
保険料の徴収	保険料の徴収	保険料口座振替保険料払込通知書の印刷、発送
保険給付	保険給付に係る審査、支払	柔整療養費に係る審査、支払海外療養費に係る翻訳第三者行為による損保会社への求償
保健事業	健康保持増進のための健診、保健指導への助成及び情報提供	保健事業に係る印刷、発送特定健康診査、特定保健指導家庭用常備薬の斡旋ジェネリック医薬品の通知
診療報酬の審査、支払	診療報酬明細書（レセプト）等の内容点検、審査	レセプトの審査、内容点検、支払オンライン資格確認等システムを利用したレセプト振替のための加入者情報の提供オンライン資格確認等システムを利用したレセプト振替のための再審査請求に係る加入者情報の照会及び提供
事業運営の安定化	医療費分析	医療費、疾病の分析
その他	課税標準額調査資格適正調査	調査依頼文書の印刷、発送

個人番号及び特定個人情報に係る利用目的

番号法第19条第7号において定められた医療保険者や行政機関(以下「他機関」といいます。)の情報連携を利用目的とします。

例

※ 表組は左右にスクロールできます

利用目的	他機関から情報を受ける場合	組合が情報を提供する場合
適用	被保険者資格事務に係る資格情報	被保険者資格関連情報
徴収	保険料の徴収事務に係る資格情報	被保険者の保険料納付情報
保険給付	保険給付審査事務に係る給付情報保険給付事務に係る住民税情報	給付関連情報

1. 黙示の同意の方法による実施（同意できない旨申し出がない限り、同意されたものとします。）
→ 医療費通知について、従来どおり世帯ごとにまとめて行う
2. 利用範囲及び提供の制限については番号法を遵守します。
3. 個人情報に関するお問い合わせ先
文芸美術国民健康保険組合電話 03-6811-7293
受付時間 9：15～17：15（土、日、祝日、年末年始を除く）